Klávesové zkratky na tomto webu - základní­
Přeskočit hlavičku portálu


On-line rozhovor

Na očkování se ptejte MUDr. Romana Chlíbka

Roman Chlíbek, epidemiolog
velikost textu:
vydáno 20.8.2013 12:00
Mezi rodiči se šíří obavy z povinného očkování dětí. Proti očkování jsou dokonce i někteří studovaní lékaři, když tvrdí, že způsobuje se alergie či dokonce autismus. Většina odborníků však tyto alternativní názory vyvrací. Škodí či neškodí očkování? Zeptejte se Prof. MUDr. Romana Chlíbka, Ph.D., vedoucího katedry epidemiologie fakulty vojenského zdravotnictví Univerzity obrany.

Konec rozhovoru

Osobnost již neodpovídá. Čtenáři se ptali do 20. srpna 2013 do 12:30

OTÁZKA: Dobrý den, chtěl bych se zeptat, proč se musí očkovat podle schématu 3+1, když podle příbalového létaku je imunitní odpověď podobná jako při schématu 2+1. Chtěl bych lepší vysvětlení, než že je to ve vyhlášce. Jindřich Michal
Roman Chlíbek, epidemiolog ODPOVĚĎ: Sice nevím jaké očkování máte na msyli, ale předpokládám, že proti pneumokokům. Zde jsou možná obě schémata, některé státy skutečně používají schéma 2+1. Takovéto schéma je ožné používat v zemích, kde je ale vyská proočkovanost. Pak svoji roli hraje také kolektivní imunita a stačí celkem 3 dávky (2+1). Bohužel v ČR není také uvědomění si nutnosti prevence a péče o vlastní zdraví a proočkovanost je nižší, proto schéma 3+1. POkud u nás stoupne pročokovanost, zvažujeme také přejít na schéma 2+1. 20.8.2013 12:06
OTÁZKA: Dobrý den pane doktore,dceru jsme nechali samozřejmě očkovat+navíc již dnes nepovinná TBC.Myslíte si,že zrovna u TBC je chyba, že již není povinné?Dále má dcera rotaviry,pneumokoka a teď se chystáme na meningokoka ( chceme v budoucnu i cestovat za hranice ČR ). Je to přehnané?Děkuji a s přáním pěkného dne Anonym
Roman Chlíbek, epidemiolog ODPOVĚĎ: Dobrý den,v ČR i přes zastavení plošného očkování proti TBC stále dochází k poklesu výskytu této nemoci a máme nejnižší výskyt v celé Evropě. Proto doporučujeme očkování pouze rizikových dětí, nikoli všech plošně. Pokud nejste v kontaktu s osobami z oblastí vyského výskytu TBC, nebo nemáte TBC v rodině, pak očkování nebylo nutné. Jinak očkování proti rotavirům doporučuje Světová zdravotnická organizace všech evropským státům a pneumokoky také. Osobně tato očkování nepovažuji za přehnané. Meningokoková onemocnění patří mezi vzácná onemocnění, ale přesto v souvislosti s cestováním nebo pobytem ve velkých kolektivech mohou být rizikem a pak má očkování smysl. 20.8.2013 12:10
OTÁZKA: Dobrý den, nejsem úplně proti očkování, ale chtěl bych počkat alespoň jeden rok než bude můj syn mít alespoň jakš takš rozvinutý svůj přirozený imuitní systém a také vyvinutější mozek. Co byste řekl na tento postup? Jan Sysel
Roman Chlíbek, epidemiolog ODPOVĚĎ: Bohužel ho nemohu doporučit. Právě v době, kdy imunitní systém Vašeho syna není plně zralý a neumí dostatečně bojovat s bakteriálními infekcemi jako jsou pneumokoky, meningokoky, hemofilus, očkování vhodně doplňuje tento nedostatek a překlenuje období vyšší náchylnosti k nemoci. Očkovací látka má v sobě složky, které umí aktivovat tu zralou část imunity a ta pak vytvoří dostatečnou ochranu. Proto se očkuje již od brzkého věku. 20.8.2013 12:14
OTÁZKA: Dobré poledne, ráda bych se zeptat, jaký máte názor na MUDr. Elekovou a její argumenty z článku: http://ona.idnes.cz/rozhovor-o-negativnich-vlivech-ockovani-ffu-/zdravi.aspx?c=A130725_004650_zdravi_haa Jana Horáková
Roman Chlíbek, epidemiolog ODPOVĚĎ: Nemohu s dr. Elekovou souhlasit v řadě věcí a bohužel některé její argumenty jsou zavádějící a nepravdivé. Chápu, že existuje lékař, který se očkování nevěnuje a má na něho svůj, třeba i odmítavý postoj. Pokud někdo věří jiné medicíně, pak má propagovat výhody a smysl "své medicíny" , nikoli napadat ostatní lékaře a znevažovat jejich práci. Význam a výhody očkování jsou zcela jasně v medicíně vědecky podložena. 20.8.2013 12:18
OTÁZKA: Co si myslíte o paní doktorce Elekové? Proč je proti očkování? Ina
Roman Chlíbek, epidemiolog ODPOVĚĎ: Na tento dotaz jsem již dnes odpověděl. 20.8.2013 12:18
OTÁZKA: Dobrý den, Děkuji za možnost on-line diskuze. Ohledně očkování mě není jasné několik faktů. Je uvedeno, že vakcíny nejsou toxické, že rtuti, formaldehydu nebo hlinitých solí je zde více než přijímáme potravou. Ale je přece zásadní rozdíl, zdali tyto látky přijmu trávícím traktem nebo jestli jsou přímo vstříknuty do krve. Jenomže . MUDr. Eleková uvádí i další látky jako , zbytky antibiotik, živných půd, a vzpomíná i rtuť, která i v povoleném zbytkovém množství ve vakcíně překračuje bezpečnostní limity pro kojence. Podle legislativy EU se tyto látky nemusí uvádět. Tohle všechno je malému kojenci vstříknuto do žíly. Kdyby se to použilo orálně neobcházel by se tím imunitní systém, ale aplikace do krve je něco jiného. Doktorka Eleková není jediná, která mluví o škodlivosti očkování, je spousta doktorů i z Německa nebo Švýcarska. Anita Petek Dimmer Mluví o škodlivosti i Doba jedová - Prof. RNDr. Anna Strunecká, DrSc., Prof. RNDr. Jiří Patočka, DrSc., zpochybňují nové vakcíny. Děkuji Bohůn Karel Bohůn
Roman Chlíbek, epidemiolog ODPOVĚĎ: Žádná vakcína se neaplikuje přímo do krve, nepodává se do žíly. Nejčastěji se podává do svalu. Co se týká např. hliníku. Hliník ve vakcínách je vo vodě nerozpustný, na rozdíl od jiných hlinitých solí. Proto se velice těžko ze svalu dostává do krevního oběhu.Množství hlinitých solí se ve vakcínách pohybuje od 0,125 mg do 0,820 mg v jedné dávce. Průměrný denní příjem hliníku v potravinách a vodě je přitom 10-15 mg. Za minimálně rizikovou se považuje hranice denní expozice hliníku ve výši 2 mg/kg tělesné hmotnosti.Celkové množství hliníku v jednotlivých vakcínách splňuje schválené horní limity maximálního obsahu hliníku ve vakcínách, který je v Evropě 1,25 mg na jednu dávku vakcíny. Srovnáme-li množství hliníku v dnešních vakcínách s množstvím používaným ve vakcínách do 80. let minulého století, pak zaznamenáme více jak 50% pokles množství hliníku v současných vakcínách. Při očkování proti záškrtu, tetanu a černému kašli obsahovala tehdy používaná vakcína Alditepera 2 mg hlinitých solí v jedné dávce (k dispozici v letech 1958-2000, dá se říci vakcína rodičů dnešních dětí). 50 % hlinitých solí z očkování vyloučeno z těla za méně jak 24 hodin a 85 % pak během 3 týdnů. Pouze skutečně malé množství solí se může ukládat zejména v kostech. Nejméně pravděpodobné je uložení do centrálního nervového systému. U zdravých osob pochází většina hliníku, který se usazuje v těle, z díla a vody. Žádná vědecká studie dosud nepotvrdila škodlivost hliníku nebo rtuti (už se nepoužívá)ve vakcínách na lidský organismus. 20.8.2013 12:24
OTÁZKA: Dobrý den, jaký je Váš názor na očkování proti pneumokokům? Pokud očkování schvalujete, tak jakou vakcínu zvolit? Synflorix nebo Prevenar? Děkuji za odpověď. Marie Koudelková
Roman Chlíbek, epidemiolog ODPOVĚĎ: Imunitní systém malých dětí se příliš neumí bránit právě pneumokokovým onemocněním, proto u malých dětí je vyský výskyt nejen onemocnění, ale i úmrtí. Z tohoto důvodu se očkují hlavně malé děti a pak staří lidé, kde zase dochází vlivem stárnutí imunity k nižší odolnosti této nákaze. Obě dostupné vakcíny jsou vhodné a dostatečně účinné. Proto záleží jenom na konkrétním dítěti a přístupu rodičů, jistě Vám pediatr podá informace v čem je přínos té či oné vakcíny a Vy se rozhodnete. Nechci na tomto místě preferovat některou z vakcín. Bylo by to neseriózní. 20.8.2013 12:27
OTÁZKA: Dobrý den, ráda bych se zeptala na váš názor očkovat Hexavakcínu společně s pneumokokovým Preventarem 13 - zdá se nám to pro tak malé miminko (ani ne 3 měsíce staré) dost náročné. Doporučujete očkování proti 13 pneumokokům a nebo proti 10? Pokud vůbec? Vyplatí se očkování odkládat až na co nejpozdější dobu? Omlouvám se za smršť otázek, je to právě pro nás velmi aktuální téma. Děkuji. Markéta Schuhová
Roman Chlíbek, epidemiolog ODPOVĚĎ: Očkování je možné současně za použití obou vakcín. Je to účinné a bezpečné. U některých dětí se při tom může objevit např. vyšší horečnatá reakce. Pokud je zde takový předpoklad, pak lze očkování oddělit s 14 denním odstupem. Pro děti, které toto očkování dobře snáší, je jednodušší absolvovat vše v jeden den a nechodit stále k pediatrovi pro další vpichy. Z důvudů, které jsem dnes již napsal, právě toto očkování bych neodkládal. Očkujte v době, kdy je Vaše miminko nejzranitelnější a neriskujte, že právě Vaše miminko neonemocní. Obě vakcíny jsou účinné a rozhodnutí kterou je na Vás po zvážení doporučení pediatra dle konkrétní situce. 20.8.2013 12:32
OTÁZKA: Je opravdu očkování tak prospěšné, jak tvrdíte? Můžete za vakcíny dát ruku do ohně? Vy přesně víte, co do detailu obsahují? Radim
Roman Chlíbek, epidemiolog ODPOVĚĎ: Moho rozhodně tvrdit, že očkování je prospěšné. Kdo tvrdí opak, popírá smysl medicíny a prevence a popírá všechny dosavadní úspěchy medicíny v oblasti infekčních nemocí.Nikdo netvrdí, že vakcína, ale je to stejné také s jiným léčivým přípravkem, je 100 % bezpečná. U některých predisponovaných jedinců se může objevit nežádoucí nebo neočekávaná reakce. Každý člověk je originál a to co zhodnotíte na desítkách tisíc jedinců se pak po použití u milionů osob může u jednoho jedince projevit jinak. Je to jakási daň za to, že jste pomohl milionu lidem a jednomu ne. Jinak s přesným obsahem vakcín mám možnost se seznámit při jejich hodnocení. 20.8.2013 12:36
OTÁZKA: Dobrý den, pane doktore. Syn má od 4 let JIA - nikdo z rodiny nikdy nic takového neměl a lékaři ani nezjistili příčinu. Je možné, že by jeho imunitu narušilo právě očkování? děkuji Marhula
Roman Chlíbek, epidemiolog ODPOVĚĎ: U tohoto onemocnění se přesná příčina nezná, spíše půjde o více příčin než pouhá jedna. Jsou zde možné genetické faktory, autoimunitní faktory apod. Možný výskyt autoimunitních onemocnění po očkování se přísně sleduje a zatím nebyl jasně prokázan případ takového poškození právě očkovaním. 20.8.2013 12:39
OTÁZKA: Dobrý den, zajímá mě vztah očkování obecně s potenciálním rizikem vzniku autoimunit - je toto prokázané? Pokud v sobě člověk nějaké autoimunitní onemocnění má, má se vyhýbat nadstardnímu očkování? Děkuji Petra Nováková
Roman Chlíbek, epidemiolog ODPOVĚĎ: Doposud to prokázané nebylo. Nicméně u člověka, který trpí autoimunitním onemocnění se musíme mít vždy při očkování na pozororu a přísně porovnat přínosy a rizika. POkud ale někdo má strach z autoimunitního onemocnění, které nemá diagnostikováno a kvůli tomu odmítá očkování, tak dle mého, riziko že onemocnění infečkní chorobou je vyšší, než že bude mít autoimunitní onemocnění. 20.8.2013 12:42
OTÁZKA: Dobrý den pne doktore. Zajímal by mě Váš názor na to, proč se už malé miminko v rámci Hexa vakcíny očkuje proti Hepatitidě B. Takhle malé miminko přeci nemá šanci tuto nemoc chytit (pokud není infikovaná matka). Nemyslíte si, že by bylo lepší, kdyby se žloutenka očkovala až později a zbytečně se nezatěžovala imunita takhle malých miminek. Děkuji Vám za odpověď - jsem pro očkování, ale některé věci prostě nechápu. Renata Pavlasová
Roman Chlíbek, epidemiolog ODPOVĚĎ: I takto malé miminko může onemocnět. Jsou známe rodinné přenosy při kontaktu s krví kontaminovanými předměty, pak je zde riziko krvavých poranění, poranění o jehlu na pískovišti, v autobuse. Hepatitida B se přenáší i jinak než pohlavní cestou. Virus je 100 infekčnější než HIV virus a pokud onemocní malé dítě, může mít 50-90 % riziko, že nemoc se nevyléčí, přejde do chronického stadia a pak mu hrozí cirhóza a rakovina jater. U dospívajících a dospělých takové riziko chronicity není. K tomu ochrana očkování je praktick na celý život, proto není důvod proč očkovat v pozdějším věku. Téměř celá Evropa (80 %) očkuje již v kojeneckém věku. 20.8.2013 12:45
OTÁZKA: Dobrý den, chtěla jsem se zeptat, zdy byste doporučil očkovat kolem 1,5 roku dítěte proti neštovicím. Já sama jsem neštovice neprodělala a tak trochu se obávám, aby naše dítě nepřineslo v budoucnu nemoc ze školky a já nebyla případně těhotná. Není lepší pro dítě tuto nemoc prodělat než očkovat? Děkuji, hezký den. Renata
Roman Chlíbek, epidemiolog ODPOVĚĎ: U malých dětí plané neštovice probíhají většinou bez komplikací, které ale nikdy nemůžeme zcela vyloučit. ve vašem případě bych považoval za zásadní očkování Vaše. Právě z důvodů, které píšete. Průběh neštovic u dospělých bývá právě závažnějších. Jinak můžete spojit očkování u dítěte s očkováním proti spalničkám, zarděnkám a příušnicím a aplikací kombinované vakcíny chránit hned proti všem 4 nemocem. 20.8.2013 12:48
OTÁZKA: Dobrý den, doporučil byste očkování proti klíšťové encefalitidě u malých dětí? Andrea
Roman Chlíbek, epidemiolog ODPOVĚĎ: Vzhledem k jednomu z nejvyššch výskytů klíšťové encefalitidy v ČR z celé Evropy a stoupající tendenci u nás, bych dítěti, které je často ve volné přírodě, které mívá přisáté klíště očkování doporučil. Daleko větší význam má ale očkování u dospělých a starších osob. U nich jsou daleko závažnější průběhy nemoci. 20.8.2013 12:51
OTÁZKA: Předchozí otázka byla 1 část, nyní 2. část. Doktorka Eleková není jediná, která mluví o škodlivosti očkování, je spousta doktorů i z Německa nebo Švýcarska. Můžu vzpomenout i autory knihy Doba jedová - Prof. RNDr. Anna Strunecká, DrSc., Prof. RNDr. Jiří Patočka, DrSc., kteří v knize z opatrnosti nemluví proti povinným očkováním ale zpochybňují „na rychlo“ vyvinuté vakcíny proti ptačí chřipce, prasečí chřipce a připouštějí možnost, že tyto vakcíny mohou být vytvořeny za účelem zvýšení zisku farmaceutických firem. Můj syn po aplikaci minulé dávky vakcín dostal vysoké horečky a dávivý kašel, což přetrvávalo několik dní, nechtějte vědět co prožívá rodič když musí vidět dítě v takovém stavu. Jiné dítě známého mělo po očkování „syndrom neutišitelného pláče!, to je že dítě má obrovské bolesti hlavy (jako když vám pilou někdo řeže hlavu) a pláče tak dlouho až vysílením usne, jenže pak se za 15 minut probudí a je to na novo. Bohůn (2.část) Karel Bohůn
Roman Chlíbek, epidemiolog ODPOVĚĎ: Nevím co pro Vás znamená spousta doktorů. Ja znám desetisíce doktorů, kteří si velice dobře uvědomují význam očkování a rozhodně by neměli takovou odvahu, aby rozmlouvali rodičům očkování dětí a spoléhali, že prostě zrovna ony neonemocní a když ano, tak že se bez následků vyléčí. Jak jsem již dnes psal, ano, u některých dětí se mohou objevit reakce po očkování, ale vinu nelze svalovat jenom na očkování.Chápu, že reakce po očkování u rodičů vyvolá strach a hrůzu a možná litují, že nechali dítě očkovat. Nechtějte slyšet jakou hrůzu Vám popíší rodiče dětí, jejichž dítě má dávivý kašel, když prodělává černý kašel nebo hrůzu, když se dusí při zánětu hrtanové příklopky způsobené bakterií Haemophilus influenzae typu b. Možnost chránit se před takovou nemocí dle mého převažuje nad rizikem rekace po očkování. 20.8.2013 13:00

Upozornění

Redakce si vyhrazuje právo na odstranění otázek s vulgárním nebo urážlivým obsahem.





mobilní verze
© 1999–2017 MAFRA, a. s., a dodavatelé Profimedia, Reuters, ČTK, AP. Jakékoliv užití obsahu včetně převzetí, šíření či dalšího zpřístupňování článků a fotografií je bez souhlasu MAFRA, a. s., zakázáno. Provozovatelem serveru iDNES.cz je MAFRA, a. s., se sídlem
Karla Engliše 519/11, 150 00 Praha 5, IČ: 45313351, zapsaná v obchodním rejstříku vedeném Městským soudem v Praze, oddíl B, vložka 1328. Vydavatelství MAFRA, a. s., je členem koncernu AGROFERT.