On-line rozhovor s urologem MUDr. Miroslavem Loudou, Ph.D.
Konec rozhovoru
Osobnost již neodpovídá. Čtenáři se ptali do 13. listopadu 2009 do 12:30
OTÁZKA:
Dobrý den pane doktore, před cca 14 dny jsem prodělal slabší zánět nadvarlete, dostal jsem Sumamed, ten jsem vybral a situace se radikálně zlepšila. Vyšetření moči bylo v pohodě.Občas však pociťuji takové jakoby ozvy a při prohmatání je ono nadvarle citlivější (nejedná se vyloženě o bolest, spíš takový nepříjemný pocit). Je možné, že to ještě moc brzo aby bylo vše OK a chce to jen čas? Díky za odpověď.
Veselý
ODPOVĚĎ:
ano, zánět nadvarlete mívá dozvuky delší dobu a 2T není moc dlouha doba. Obvykle 3-4T.Na druhou stranu je třeba říci, že primádní kvalitní zaléčení je nutné, protože chronický zánět v nadvarleti z nedoléčení je velmi obtížně odstranitelný
ML
13.11.2009 12:31
OTÁZKA:
zužení močově trobice jak se odstrańuje a jaká je délka rekonvalescence,v kolika letech na vyšetření prostaty?
LIBOR
ODPOVĚĎ:
Zúžené místo se protíná speciálním nožíkem na endoskopu nebo laserem nebo se toto místo operuje, rekonvalescence trvá dle metody léčby, nejméně cca 3 dny po prvních dvou zmíněných, prostata se vyšetřuje podle příznaků, snad hranice 50 let pro prevenci byvá nejčastější
ML
13.11.2009 12:33
OTÁZKA:
Jak dlouho trvá zahojení penisu po obřízce? Já jsem 14 dní po zákroku ze zdravotních důvodů a penis mám na konci stále oteklý. Je to normální? Stehy mi stále nevypadaly. Co byste na hojení doporučil?
Petr Koudelka
ODPOVĚĎ:
hojení trvá cca 3T, při diabetu déle, stehy ztrácí pevnost dle druhu, v tomto případě se používávají taky s pevností 3-4T
Na hojení je dobré sprchování rány a po vypadání stehů např. promazávání měsíčkovou mastí, do zhojení bez pohl.styku
ML
13.11.2009 12:35
OTÁZKA:
Dobrý den,
již třetí rok se mi pravidelně v podzimních a zimních měsících vrací záněty močového měchýře - projevuje se to zejména tím, že při močení nedojde k úplnému vyprázdění a já musím do dvou minut jít opět na WC. Když ležím, je to mírnější. Když chodím, každý krok ve mně vyvolává akutní potřebu močení, ačkoliv vím, že nic nevymočím. Lékař mi vždy předepíše triprim, odešle moč na kultivaci, ale nikdy se nic nezjistí. Mohu tomu nějakým způsobem předcházet? Nemám třeba již poškozené ledviny? děkuji
Patricie
ODPOVĚĎ:
Podzim a jaro byvají pro tuto diagnozu typické, asi budete na IMC nachylna, bylo by vhodne přeměřit šířku močové trubice, bude-li zúžená, pak ji rozšířit, provádí se na urologii, vhodna je i prevence, napití se před pohl. stykem a poněm co nejdříve se vymočit, nebo nastimulovat sliznici měchýře např. Uro-Vaxomem-cca 3M lxl tbl.
s pozdravem
ML
13.11.2009 12:38
OTÁZKA:
Dobrý den, opakovaně již 10 let trpím záněty močových cest. Změnila jsem urologa, vyzkoušela všechny možné léčby a absolvovala spoustu vyšetření s výsledkem: příčina nezjištěna, vše je v pořádku. Cca 8-10x ročně užívám antibiotika a záněty se opakovaně vrací. Stávající paní doktorka mi poradila, abych se tím naučila žít... je mi 44 a nevím jak dál...
Nováková K.
ODPOVĚĎ:
pokud jste neužívala, pak byste byla v.s. kandidatkou na imunostimulační léčbu Uro-Vaxomem 3 měsíce lxl tbl., může se ui déle, je to preparát z lyzovaných patogenních bakterií m. cest a dokáže zvýšit obranyschopnost proti inf. m.cest
ML
13.11.2009 12:40
OTÁZKA:
Dobrý den.U mé dcery(3 měsíce) byl ihned po porodu zjištěn zdvojený močovod-po vyšetřeních se moč nevrací.Již od narození musí kvůli prevenci brát zředěné antibiotikum co 12 hodin.Nemůže jí takto dlouhodobé užívání v tomto věku uškodit?
A je v těchto případech nutná operace?
Děkuji,hezký den.
Richard Laně
ODPOVĚĎ:
Často ze svých obtíží děti vyrostou, ale močová antiseptika se podávají dlouhodobě, je to dost individuální a vložil bych důvěru do dět. lékaře či dět.urologa, t, že nemá dcera reflux je dobrým znamenim
ML
13.11.2009 12:42
OTÁZKA:
Dobry den pane doktore,
je mi 29 let a uz tak 2-3 roky sleduji, ze po docurani, uz nemam potrebu cekat u pisoaru a odkapat. I kdyz si myslim,ze poradne odkapu a nepotecu ze mne uz nic, tak nasledne pri chuzi, ci kdyz si sednu, najdnou citim,ze cast mocoviny este vytekla. Je to neprijemne, protoze to casto krat videt i pres jeansy. Mam s tim zajit k urologovi, nebo je to normalni?
dekuji za odpoved
michal
ODPOVĚĎ:
Uplně normální toto není, ale pokud byste vyčkal trochu déle po mikci na toaletě, případně se otřel toal.papírem, mohlo by to být lepší. Přímo na postmikční dribling neexistuje žádný lék, je to individuální schopnost svěrače močových cest navodit zpět svůj tonus jako před mikcí
ML
13.11.2009 12:45
OTÁZKA:
Jaký sport je nejlepší a jaká strava, aby se člověk co nejvíce vyhnul problémům s prostatou?
Jarda
ODPOVĚĎ:
Na Vaši zajimavou otazku neexistuje jednoznačna odpověd, ale ze zkušenosti bych řekl, že opsychicka pohoda a uspokojeni je oddalujícím momentem, ale vrátím -li se k odbornosti, pak růst prostaty v.s. je způsoben hormonálními změnami při stárnutí a ty jsou neodvratitelné,
ve stravě zhoršuje prostatické obtíže tvrdý alkohol, silněji kořenená jídla, ..prochlazení
ML
13.11.2009 12:48
OTÁZKA:
Dobrý den, je mi 31 let a cca 2, 5 roku mě trápí nepříjemné pocity v podbřišku, které urolog po řadě vyšetření s neg. výsledkem označil za chronickou pánevní bolest. Veškerá léčba měla charakter pokus-omyl, výsledky se bohužel nedostavily. Bolest (pálení) je nejintenzivnější přes den, především vsedě, někdy má takovou intenzitu, že se těžko soustředím na něco jiného. Jsem víceméně smířený s tím, že terap. možnosti u téhle diagnózy jsou omezené, ale rád bych se zeptal na Vaše zkušenosti, event. doporučení. Děkuji předem.
Petr
ODPOVĚĎ:
Palčivé bolesti v obl. pánve vyvolává někdy chronický zánět prostaty a nebo chlamydiová infekce, tu je nutno přeléčit antibiotiky, ale jak udáváte roky trvající stav ani po léčbě so stav nemusí rapidně zlepšit, za pokus to však stojí + např. Indometacin čípky
ML
13.11.2009 12:50
OTÁZKA:
Nemohu se zbavit nočního močení 2x až 3x za noc (nykturie). Naposled piji v 18 hod.
Jaký lék poradíte? Děkuji.
Jaroslav
ODPOVĚĎ:
1)urologické vyšetření
2)alfalytika např. omnic, damurgin, taflosin.. zlepšují průtoky moči a tím zklidňují i měchýř
ML
13.11.2009 12:51
OTÁZKA:
Dobrý den, mám už třetí týden nepříjemné bolesti varlat, zejména pravého nadvarlete a bolest jde až téměř do podbřišku. Byl jsem u urologa, který mě prohlédl včetně sono a říkal, že je vše v pořádku a že bolest může způsobovat schovávání zejména pravého varlete. Na tom něco bude, jelikož bolest nastává zejména při sezení a opravdu jsem si všiml, že se mi i při sexu zatahují varlata až do podbřišku. Před rokem dvěma se mi to zaručeně nestávalo. Přestal jsem zcela nosit těsné spodní prádlo i kalhoty, ale bolest přetrvává a je téměř permanentní. Mohl byste mi prosím poradit, jak dále postupovat (je mi 30 let)? Děkuji
Duduna
ODPOVĚĎ:
Zde těžko poradit proto, že říkate, že nikde se žádna vada neprojevila. přitahování varlat k tříslům při sexu je normální, mohlo by se jednat o chlamydiovou nebo jinou infekcí nadvarlete-vylučuje se výtěrem z uretry na chlamydie nebo kultivací spermatu na bakterie
s pozdravem
ML
13.11.2009 12:54
OTÁZKA:
Jedu domů. Vůbec se mě nechce na malou, jdu domů od autobusu. Zhruba 200m. před barákem se mi najednou strašně chce. Ale strašně. Skoro to neudržím, dobíhám. Je to děs. O co de? Karel K, 33 let
Karel K.
ODPOVĚĎ:
asi nestabilní měchýř, urodynamické vyšetření u urologa by vadu mohlo popsat
existují anticholinergika, která by Vám mohla pomoc např. spasmed lxl tbl., toviaz, vesicare...
ML
13.11.2009 12:55
OTÁZKA:
Pred dvema lety jsem měl ledvinové kameny, je mi 33let a doktor mi řekl at piji co nejvice mohu. Ovsem od te doby jsem velmi castym navstevnikem zachodu. Problem s obcasnym unikem moci i po potřebě ale nastal docela nedavno. Nejde o nic velkeho, ale i tak je to nepříjemné. Je to pricina nadmerneho piti nebo jde o prostatu a mám si zajit za lékařem na vyšetřeni?
Honza
ODPOVĚĎ:
nepíšete, kolik je Vám let, ale jste-li do 50 roků, asi o prostat. obtíže nejde, je dobré hojně pít, ale dva litry denně by měly stačit
při močení zkuste přerušovat proud lx a zase uvolnit, posílíte si tak svěrač a snad vymizí i úniky moči
ML
13.11.2009 12:58
OTÁZKA:
Jak nejlépe předcházet problémům s prostatou?
Děkuji
jb
Honza
ODPOVĚĎ:
Prostatické obtíže jsou jednoznačne svázány s věkem a hormonálními změnami v těle.
zkuste se vyvarovat obezity, vest spokojeny/uspokojující život,
ale prevence v.s. žadná neexistuje
je dostatek léků na trhu, které pomahají-alfalytika, finasterid..
ML
13.11.2009 13:00
OTÁZKA:
Dobrý den, už roky mě trápí chronické chlamydie trachomatis (záněty prostaty a nadvarlat). Běžná ATB braná pár týdnů zaberou na pár měsíců, výtěry většinou negativní. Po nějaké době se mi PSA opět vrátí do zvýšených hodnot a potíže jsou zpět. Při návštěvách urologů si většinou připadám jako hypochondr, protože výtěry jsou přeci negativní. Existuje v dnešní medicíně vůbec nějaká reálná možnost, jak se dají chronické chlamydie vyléčit? Anbo musím s chlamydiemi dožít? Děkuji mnohokrát.
Martin
ODPOVĚĎ:
Chronické změny po chlamydiové infekci jsou noční můrou pacientů i lékařů. Je nastartován fibrotický proces v malé pánvy, chron. bolesti..
Vy jste již prošel jistě cíleným přeléčením ATB, pak mě napadá jen lázeňská léčba s dostatkem tepla a prohřátí, ale jednoznačný postup v tomto případě není.
Máte-li elevaci PSA, pak jsou obtíže spojeny i s v.s. prostatitidou, pak ne alkohol a ostrá jídla, suché teplo, vyhřívané sedačky v autě, např. Indometacin čípky do konečníku..
s pozdravem
ML
13.11.2009 13:04
| předchozí | 1 2 3 4 5 | další |
Upozornění
Redakce si vyhrazuje právo na odstranění otázek s vulgárním nebo urážlivým obsahem.
