Klávesové zkratky na tomto webu - základní­
Přeskočit hlavičku portálu

Nová metoda „srolování“ žaludku dává naději desítkám tisíc cukrovkářů

  5:05aktualizováno  5:05
Lidé, kteří trpí cukrovkou, mají novou naději na to, že se jejich onemocnění zlepší nebo dokonce docela zmizí. Lékaři totiž začali používat novou operativní metodu, která může diabetikům ulevit. Jde o operaci žaludku, který se laparoskopicky sroluje a sešije. Obézním lidem začaly zákrok hradit pojišťovny.
Nová metoda pomůže nejen zhubnout, ale i zmírnit nebo zcela odstranit diabetes.

Nová metoda pomůže nejen zhubnout, ale i zmírnit nebo zcela odstranit diabetes. | foto: Profimedia.cz

Pacienti někdy říkají nové operaci palačinka, říká internistka Dita Pichlerová z pražské OB kliniky o metodě, která se odborně nazývá plikace žaludku.

Zákrok, pomocí kterého se zmenší objem žaludku, je účinnější než známá bandáž žaludku. A zároveň méně drastická než odstranění části tohoto orgánu, které také lidé, kteří chtějí zhubnout, podstupují.

Obézní lidé díky operaci ztrácejí kilogramy, ale nejen to. "U osmdesáti až pětaosmdesáti procent operovaných se zlepší cukrovka, z toho v sedmdesáti procentech vymizí," říká chirurg pražské OB kliniky Martin Fried, který se se svými spolupracovníky podílel na vývoji nové metody.

Kromě Prahy se s její pomocí standardně operuje jen v americkém Clevelandu a brazilském Sao Paulu. Čeští lékaři přitom školí své další zahraniční kolegy. Cukrovka se podle jeho slov u operovaných lidí zlepší už po několika týdnech.

Žaludek jako palačinka

Žaludek je možné zmenšit různými metodami. Plikace neboli srolování jedné stěny žaludku a následné sešití je nemodernější  a podle chirurgů nejvýhodnější - operace je vratná, pacient nepřijde o kus orgánu, zároveň je však operace velmi účinná i v boji proti cukrovce.

Operační zákrok se provádí v celkové anestezii na operačním sále laparoskopicky a trvá obvykle méně než dvě hodiny.

Rizika komplikací jsou ve srovnání s jinými chirurgickými zákroky, při kterých se zmenšuje žaludek, nízká, protože v organismu nezůstává žádný implantát z cizího materiálu, jako je tomu třeba u bandáží žaludku.

Plikace tak vede nejenom k snížení kapacity žaludku, ale sníží se také schopnost žaludku rozpínat se při jídle. Tím se sníží pocit hladu.

Pro běžného diabetika přitom operace není nijak nedosažitelná: lidem, kteří mají Body Mass Index nad hodnotou 35, ji hradí pojišťovny. Pro lepší představu ji může podstoupit například muž, který při 180 centimetrech váží 115 kilo, u nás nijak ojedinělá situace.

V pokročilé fázi cukrovky zákrok nepomůže

Odborníci diskutují, že by se hranice, odkdy operace žaludku hradí pojišťovna, mohla posunout níže, protože ne všichni diabetici, kterým by operace mohla prospět, mají tolik kilogramů navíc.

Diabetem 2. typu, tedy tím, kterým člověk onemocní v průběhu života, u nás trpí 700 tisíc lidí. Odhaduje se, že by operace mohla pomoci čtvrtině z nich. Spousta pacientů se však takové léčby bojí, považují ji za příliš radikální zásah.

Čím to je, že se díky operaci žaludku zlepší cukrovka? K pochopení je třeba vysvětlit, co přesně se v těle diabetika 2. typu odehrává.

V první fázi nemoci organismus ztrácí citlivost na hormon produkovaný slinivkou břišní - inzulin, který má na starosti hospodaření těla s cukry. Může to být důsledkem nesprávné životosprávy nebo třeba také nadměrného dlouhodobého stresu.

Operace žaludku má smysl pro diabetiky právě v této počáteční fázi nemoci. Chirurg Martin Fried popisuje, že v chirurgicky zmenšeném žaludku se potrava méně natráví a rychleji postupuje do střev.

"Neví se přesně proč, ale dochází k řadě hormonálních odpovědí. Zjednodušeně řečeno hormony přenastaví citlivost organismu na inzulin, takže i jeho menší výroba stačí na to, aby udržela žádoucí hladinu cukru v krvi," dodává profesor Fried.

Z toho vyplývá, proč z operace nemohou mít prospěch pacienti v druhé fázi cukrovky - jim už totiž slinivka nefunguje, protože se vyčerpala snahou vyprodukovat co nejvíce inzulinu.

Podle předsedkyně České diabetologické společnosti Terezie Pelikánové je problém, že lidi s BMI kolem hodnoty 35 k operaci nic moc nemotivuje. "Zatím nemají žádné komplikace, cukrovka nebolí. Nepřesvědčíme je jen tím, že jim budeme říkat, co jim hrozí," říká profesorka Pelikánová.

Léčba komplikací je dražší než operace

Podle zkušenosti obezitologů mají lidé málo informací o možnostech, jak léčit obezitu, hlavně o tom, že mnozí z nich mají nárok nechat se odoperovat "na pojišťovnu".

Pozdější komplikace cukrovky jsou však varující: hrozí selhání ledvin, oslepnutí, v pokročilé fázi nemoci nohy ztrácejí citlivost a projevuje se na nich gangréna.

"Léčba těchto komplikací samozřejmě stojí pojišťovny obrovské finance," doplňuje Terezie Pelikánová.

Moderní operace žaludku tak mohou zdravotnímu systému ušetřit balík peněz - ač samy nejsou nejlevnější. Martin Fried zmiňuje zahraniční studii, podle které se náklady vyrovnají do dvou let po operaci.





Nejčtenější

Sport na čerstvém vzduchu a s přáteli je nejlepší způsob, jak si užít léto.
Léto v pohybu: Sportovní outfity a doplňky, kterým neodoláte

Krásné letní počasí přímo vybízí k venkovním sportovním aktivitám. Návštěvu fitness center proto odložte, až se ochladí, a prázdniny využijte ke sportům, které...  celý článek

ilustrační snímek
Poradna: Pubertální dcera se chová, jako by se jí netýkala menstruace

Moje dcera se chová, jako by neměla žádnou menstruaci a vůbec se jí to netýkalo. Když se snažím zavést na to hovor, otočí hlavu a ignoruje mě. Čtenářka Ina...  celý článek

Billie Piperová
Piperová: Ve třiceti po mně nemůžete chtít, abych vypadala na dvacet

Britské herečky Billie Piperová (34) se dotklo, že se do ní opřeli někteří novináři kvůli vráskám. Po třicítce očekávala, že se podobným článkům vyhne. Jak...  celý článek

Ilustrační fotografie
Letní lásky? Pozor na pohlavně přenosné nemoci, které způsobují neplodnost

Ze vzrušující známosti na jednu noc se může stejně tak vyklubat i závažný zdravotní problém v podobě pohlavní nemoci s potenciální hrozbou neplodnosti. Než se...  celý článek

Mozková mrtvice - ilustrační fotografie
Když udeří mrtvice, jde o čas. Jak ji poznáte?

Na mozku jsme závislí. To on rozhodne, zda si přečtete tento článek a napijete se u toho kávy. Vše probíhá automaticky. Ovšem jen do chvíle, než mozkovou tepnu...  celý článek

Další z rubriky

Ilustrační fotografie
Sedm příznaků zánětu močových cest, které byste neměli podceňovat

Infekce močových cest je velmi časté onemocnění a podle statistik potká každou ženu nejméně jednou za život. Symptomy se mohou pohybovat od velmi jemných a...  celý článek

Ilustrační fotografie
Rady, jak účinně a rychle zmírnit spálení od slunce

Letní pohoda u moře, bazénu nebo na zahradě přináší i riziko spálení kůže, které není radno podceňovat. Co dělat, když pokožka dostane od sluníčka pořádně...  celý článek

Ilustrační fotografie
Nedaří se vám otěhotnět? Šest tipů, které usnadní početí

Za neúspěšnou snahou otěhotnět může stát několik překvapivých faktorů. Stres, starší partner, ale i nadváha. Zjistěte, co všechno si hlídat a na co pamatovat,...  celý článek

Další nabídka

arome.cz

První pomoc při vypadávání vlasů: Tabletky i přípravky pro bohatou hřívu
První pomoc při vypadávání vlasů: Tabletky i přípravky pro bohatou hřívu

Zničehonic začínáte ztrácet svou jinak bohatou hřívu? Nepropadejte panice a podívejte se, jak vypadávání vlasů udělit stopku hned v začátcích.

Najdete na iDNES.cz



mobilní verze
© 1999–2017 MAFRA, a. s., a dodavatelé Profimedia, Reuters, ČTK, AP. Jakékoliv užití obsahu včetně převzetí, šíření či dalšího zpřístupňování článků a fotografií je bez souhlasu MAFRA, a. s., zakázáno. Provozovatelem serveru iDNES.cz je MAFRA, a. s., se sídlem
Karla Engliše 519/11, 150 00 Praha 5, IČ: 45313351, zapsaná v obchodním rejstříku vedeném Městským soudem v Praze, oddíl B, vložka 1328. Vydavatelství MAFRA, a. s., je členem koncernu AGROFERT.