Klávesové zkratky na tomto webu - základní­
Přeskočit hlavičku portálu

Nechcete po smrti darovat orgány? Musíte to oznámit

  17:37aktualizováno  17:37
Může se vám stát, že budete ležet v nemocnici sice v bezvědomí na přístrojích, ale živí, lékaři si však už "proklepnou" vaše tělo, jestli by se z něj nedalo ještě něco použít. Na "náhradní díly" pro někoho jiného. Tedy k transplantaci orgánů.
Lékaři v Česku umí transplantovat šest orgánů

Lékaři v Česku umí transplantovat šest orgánů | foto: Profimedia.cz

Když přežijete, může se taková prověrka ještě živého těla zdát dost cynická. Jenže díky tomu je podle zastánců této praxe Česko celosvětově na špičce co do počtu transplantací a zachráněných životů.

Klidně se může stát, že lékaři "rozeberou" člověka po smrti bez jeho souhlasu na orgány. Zatímco jedněm se taková praxe zdá neetická, druzí říkají: Jen díky tomu jsme v transplantacích na světové špičce.
 
V některých jiných zemích to ovšem funguje jinak. A právě to překvapilo Romanu Kulíkovou, která už od roku 1994 žije a pracuje jako lékařka ve Spojených státech. Její dvaašedesátiletá matka zemřela na konci ledna v Ústřední vojenské nemocnici v Praze.

"Šokovalo mě, že jsme až po smrti z jejího chorobopisu zjistili, že lékaři, ještě když maminka žila, provedli vyšetření na AIDS, syfilis, žloutenku a další choroby. Tedy balík testů, které se provádí před odběrem orgánů," říká Romana Kulíková.

"To je neetické zacházení s pacientem i rodinou. Rozchází se to se všemi etickými pravidly a právy pacientů ve vyspělých zemích světa," zlobí se.

Její matka zemřela dva dny poté, co tato série vyšetření proběhla. A rozhořčená rodina její "rozebrání na orgány" zakázala.

Lékaři však tvrdí, že toto je běžná praxe. "Děláme to vyšetření běžně i pro naši ochranu - abychom věděli, že pacient nemá žádné nakažlivé choroby," vysvětlil neurochirurg Vladimír Beneš z Ústřední vojenské nemocnice.

Pokud je to běžná praxe, vyvstává otázka, zda se lékaři nemohou ocitnout v jakémsi střetu zájmů, kdy se musí rozhodnout o záchraně jednoho z dvojice pacientů.

Čistě teoreticky: v jednom sále mají umírajícího člověka a v druhém pacienta čekajícího na dárcovství nějakého orgánu. Nenechají toho prvního zemřít?

Střet zájmů: čí pacient má přednost?
Tuto klíčovou otázku řeší transplantační zákon z léta 2004. Ten nařizuje, že tým, který provádí transplantace, nesmí mít nic společného s týmem, který jinde pečuje o pacienta - potenciálního dárce orgánu.

I prakticky je takový "střet zájmů" nemožný. Transplantačních center je totiž v Česku sedm a v podstatě každé má na starosti něco jiného.

Dvě transplantují srdce a játra, jedno plíce a všech sedm provádí pouze nejstarší přenos orgánů, a to ledvin.
Právě od první úspěšné transplantace ledvin letos uplyne jedenačtyřicet let. Není divu, že patří mezi nejúspěšnější transplantace - přežití příjemce je téměř stoprocentní.

Naopak historicky nejmladší jsou transplantace plic, které se provádějí ve Fakultní nemocnici Motol v Praze od roku 1997. A Česko je stále jedinou zemí bývalého "východního bloku", kde lékaři tento zákrok dělají.

Celý transplantační program má na starosti koordinační středisko. To má přesný přehled o tom, kdo čeká na náhradní orgány a kdo je může darovat. Centrum vybírá, který pacient z čekací listiny je na tom tak špatně, že půjde na zákrok přednostně.

"Čekatelů na orgány jsou stovky. Poptávka všude na světě převyšuje nabídku. Třeba na srdce teď v Česku čekají tři desítky lidí," říká Eva Pokorná z České transplantační společnosti.

Srdce je přitom jednou z nejtěžších transplantací nejen kvůli náročnosti zákroku, ale i kvůli manévrům, které celý přenos orgánu doprovázejí.

Takové akce se totiž účastní až šedesát lidí a čas se počítá na půlminuty. "Srdce musí přijít do nového těla od okamžiku odběru nejdéle do čtyř hodin. A teď si představte, že dárce leží v Ostravě a pacient, který srdce má dostat, je v pražském IKEM," vysvětluje Pokorná.

"Hra" o minuty

Na začátku prakticky každé transplantace je lékař, který má pacienta s mozkovou smrtí.

Zavolá koordinačnímu centru, že má možná vhodného dárce, a rozbíhá se kolotoč - centrum zjistí, zda není urgentní pacient, který potřebuje orgán během nejbližších několika hodin. Když ne, je na řadě první pacient z čekací listiny na daný orgán.

Mezitím lékaři v nemocnici, kde je hospitalizován potenciální dárce, provádějí předepsaná vyšetření k potvrzení mozkové smrti u pacienta.

V jiné části země lékaři z transplantačního centra kontaktují příjemce orgánu a povolávají ho do nemocnice.

V okamžiku potvrzení smrti mozku je nutné rychle odebrat orgán, dokud funguje krevní oběh. Orgán se pak uloží do speciální schránky a putuje nejkratší cestou k příjemci.

Kurýr zajistí nejvhodnější trasu převozu včetně krizových variant (kdyby byla na dálnici zácpa, kdyby letadlo nemohlo přistát...) a vyrazí k příjemci. Pravidelně musí hlásit, kde přesně je a jak převoz probíhá.

Příjemce tou dobou prochází předoperačními vyšetřeními a čeká na operačním sále, stejně jako lékaři, dokud orgán nedorazí.


Terorista, nebo zachránce života?
Ještě složitější jsou převozy orgánů a tkání přes hranice. Často se totiž stává, že vhodný dárce pro Čecha se najde na druhém konci zeměkoule a obráceně.

"Zrovna teď kolegové obíhají celníky a zařizují tu tunu potřebných povolení, protože kurýr vyráží do Ameriky pro krvetvorné buňky. Ty už ve čtvrtek dostane pacient v Česku, který čeká na transplantaci kostní dřeně," říká lékař Vladimír Koza.

"A teď si představte, že v době všech protiteroristických opatření, kdy vám na letišti seberou i jablko, se tam objeví někdo se třemi krvavými pytlíky a tvrdí, že nesmí projít žádným rentgenem ani jiným přístrojem a že se od nich nesmí odloučit," popisuje lékař.

"Když pražské letiště hlásilo, že kvůli troše sněhu se tu nepřistává, měli jsme zrovna ve vzduchu kurýra s tkání. To byly nervy!" vypráví lékař.

Autoři:




Nejčtenější

Mozková mrtvice - ilustrační fotografie
Když udeří mrtvice, jde o čas. Jak ji poznáte?

Na mozku jsme závislí. To on rozhodne, zda si přečtete tento článek a napijete se u toho kávy. Vše probíhá automaticky. Ovšem jen do chvíle, než mozkovou tepnu...  celý článek

Houbové rizoto
Rostou? Tak honem do lesa! Tyhle recepty užijete nejen na chalupě

Uklidňující procházka lesem mnohdy vyústí ve sběračskou výpravu – zejména, když máte svoje tajná místečka a vezmete si s sebou košík. Co ale s houbovou úrodou?...  celý článek

Jít se koupat znamenalo vyjít ze vrat a k vodě urazit kus cesty. Se...
OBRAZEM: Koupání před 50 lety: s nubianem, kostkovanou dekou a matračkou

Jít se koupat znamenalo ještě před půl stoletím vyjít ze vrat a k vodě urazit kus cesty. Se srolovanou kostkovanou dekou v podpaží a taškou přes rameno. V ní...  celý článek

Neuroložka prof. MUDr. Marcela Lippertová-Grünerová, ph. D. působila celou řadu...
Neuroložka: Mozkové buňky umí spáchat sebevraždu, ale to my nechceme

„Mozkové buňky mohou spáchat sebevraždu. Mají jakýsi,červený knoflík’, který buď stisknou, nebo ne. My se je snažíme přesvědčit, aby ho nemačkaly, protože je...  celý článek

Magazín Vogue je ikonou mezi dámskými magazíny.
Magazín Vogue udává trendy už 125 let. Nyní ho ohrožují sociální sítě

Magazín plný luxusu, který si zamilovaly ženy po celém světě, odstartoval kariéru mnoha topmodelek a návrhářů. A přestože je Vogue stále prestižní titul, ubývá...  celý článek

Další z rubriky

Ilustrační fotografie
Rady, jak účinně a rychle zmírnit spálení od slunce

Letní pohoda u moře, bazénu nebo na zahradě přináší i riziko spálení kůže, které není radno podceňovat. Co dělat, když pokožka dostane od sluníčka pořádně...  celý článek

Mozková mrtvice - ilustrační fotografie
Když udeří mrtvice, jde o čas. Jak ji poznáte?

Na mozku jsme závislí. To on rozhodne, zda si přečtete tento článek a napijete se u toho kávy. Vše probíhá automaticky. Ovšem jen do chvíle, než mozkovou tepnu...  celý článek

Ilustrační fotografie
EQ může za to, že se i ze čtyřkařů stávají šéfové

Ne, nepřehlédli jste se. Nejde o IQ, jde skutečně o EQ - neboli o emoční inteligenci. Skrývá se za ní schopnost sebeovládání, empatie a spolupráce s okolím....  celý článek

Další nabídka

arome.cz

Konturování krok za krokem: Dodejte svému obličeji výraznější křivky
Konturování krok za krokem: Dodejte svému obličeji výraznější křivky

Líčení nabízí spoustu návodů, rafinovaných tipů a triků, díky kterým můžete zásadně změnit rysy v obličeji a jednou z takových vychytávek je konturování. Pomocí... celý článek

Najdete na iDNES.cz



mobilní verze
© 1999–2017 MAFRA, a. s., a dodavatelé Profimedia, Reuters, ČTK, AP. Jakékoliv užití obsahu včetně převzetí, šíření či dalšího zpřístupňování článků a fotografií je bez souhlasu MAFRA, a. s., zakázáno. Provozovatelem serveru iDNES.cz je MAFRA, a. s., se sídlem
Karla Engliše 519/11, 150 00 Praha 5, IČ: 45313351, zapsaná v obchodním rejstříku vedeném Městským soudem v Praze, oddíl B, vložka 1328. Vydavatelství MAFRA, a. s., je členem koncernu AGROFERT.