Muži se liší ve své genetické výbavě, a liší se tedy také v citlivosti vlasových cibulek vůči hormonu testosteronu. Čím jsou vlasové folikuly citlivější a hormonu je v těle více, tím je plešatění výraznější. Podle tchajwanských odborníků ale míru ztráty vlasů ovlivňují také toxiny obsažené v cigaretovém kouři. Čím více muž kouří, tím se vypadávání vlasů umocňuje.
Plešatost sílí s přibývajícími roky, ale výrazně je ovlivněna především kouřením. Čím je muž silnějším kuřákem, tím je k vypadávání vlasů náchylnější. A to i přesto, že jsou v potaz vzaty genetické faktory.
Muži kouřící kolem dvaceti cigaret denně byli až dvakrát častěji postiženi střední či závažnou ztrátou vlasů ve srovnání s nekuřáky. Vysoké riziko plešatění zůstalo také bývalým kuřákům, třebaže se svou závislostí přestali před lety. Podle všeho totiž toxiny z tabákového kouře nevratně poškozují DNA buněk vlasových folikulů, či buněk obklopující tento vlasový folikul, takže dochází buď přímo k narušení vlasu, nebo k jeho nedostatečnému zásobení krví.
